Compara aseguradoras y planes deGastos Médicos Mayores

En la mayoría de los casos sí. Casi todas las aseguradoras reconocen la antigüedad que traes de tu póliza anterior, de modo que no vuelves a empezar de cero con los periodos de espera. Para que aplique, normalmente tu póliza actual debe estar vigente y sin interrupciones. Se te pedirá que compruebes esto mediante una constancia de antigüedad de tu aseguradora actual o caratula y factura de pago. Esto es lo primero que revisamos antes de proponerte un cambio. NOTA: Es importante considerar que un reconocimiento de antigüedad no implica reconocer padecimientos preexistentes.

Por tres razones que se acumulan. La primera es tu edad: cuanto mayor seas, más alto será el precio. La segunda es la inflación médica, que en México corre bastante por encima de la inflación general. La tercera es la siniestralidad, tanto la tuya como la de todos los asegurados del mismo plan. Que suba es normal; que suba muy por encima del mercado es señal de que conviene comparar.

Hay cuatro palancas: subir el deducible, ajustar el coaseguro y su tope, cambiar de nivel hospitalario y cambiar de aseguradora. Las dos primeras las puedes mover dentro de tu misma póliza. La tercera suele ser la que más reduce la prima. La cuarta solo tiene sentido si otra compañía te reconoce la antigüedad. El comparador de arriba te deja ver el efecto de cada una.

Depende, y a veces la respuesta honesta es que no te cambies. Si tienes padecimientos ya cubiertos y un buen nivel hospitalario, quedarte y ajustar deducible o coaseguro puede salir mejor que empezar con otra compañía. Cambiar conviene cuando la diferencia de prima es importante y hay reconocimiento de antigüedad de por medio. Compara primero, decide después.

Es el punto más delicado del cambio. Un padecimiento ya diagnosticado o tratado se considera preexistente, y una aseguradora nueva puede excluirlo, aceptarlo con condiciones o aplicarle un periodo de espera. Nunca omitas información en la solicitud: una omisión puede costarte la cobertura justo cuando la necesitas.

El tabulador es la tabla que fija cuánto paga como máximo tu aseguradora por los honorarios médicos y quirúrgicos de cada procedimiento. Si tu plan opera al 100% del tabulador, cubre el monto completo de esa tabla; si opera a un porcentaje menor, la diferencia la pagas tú. Cada aseguradora maneja de diferente forma los tabuladores médicos. Esta es una de las variables que más separa a dos planes que parecen iguales en precio.

El deducible es la cantidad fija que pagas antes de que la aseguradora empiece a cubrir. El coaseguro es el porcentaje que pagas después del deducible, y la mayoría de las veces tiene un tope máximo. Subir el deducible baja la prima de forma más predecible; subir el coaseguro puede salirte caro si llega un evento grande y muchas veces no es tan significativo como mover el deducible. Revisa siempre el tope de coaseguro, no solo el porcentaje.

Muchísimo. El nivel hospitalario define a qué hospitales tienes acceso y es probablemente la palanca que más mueve la prima. Bajar de nivel puede reducir el costo de forma notable, pero solo tiene sentido si los hospitales de ese nivel te sirven por ubicación y por médico tratante. Antes de decidir, revisa la red de cada aseguradora.