Pan-American: gastos médicos mayores sin coaseguro y sin tabulador
Pagas tu deducible y la póliza cubre el resto al 100%. No hay porcentaje que te toque, no hay tope de coaseguro que negociar y no hay una tabla que limite los honorarios de tu cirujano.
Cuatro planes, en pesos y en dólares, con cobertura dentro y fuera de México. Se contrata de los 18 a los 75 años y después no existe edad máxima para renovar.
Somos agentes independientes. Si ya tienes Pan-American y no ubicas a tu agente, también puedes asignarnos sin costo y sin tocar tu póliza.
- 100%
- De cobertura después del deducible. Sin coaseguro.
- Sin tabulador
- Los honorarios se pagan por gastos usuales y razonables, no por tabla
- $160 millones
- De suma asegurada por evento, más que el máximo anual
- Sin límite
- De edad para renovar. Se contrata de los 18 a los 75
Esto no funciona como un gastos médicos mexicano
Si vienes de comparar pólizas nacionales, vas a reconocer estas cuatro palabras: coaseguro, tabulador, nivel hospitalario y suma anual. En Pan-American, tres de las cuatro sencillamente no existen.
| Concepto | Un GMM mexicano típico | Pan-American |
|---|---|---|
| Coaseguro | Del 10% al 30% del gasto, con un tope en pesos que sube si te sales de tu red | No existe. Después del deducible se cubre al 100% |
| Honorarios médicos | Limitados por un tabulador. Lo que cobre el cirujano por encima de esa tabla lo pagas tú | Se pagan por Gastos Usuales, Razonables y Acostumbrados. No hay tabla |
| Nivel hospitalario | Contratas un nivel; atenderte en uno superior te sube el coaseguro varios puntos | No hay niveles. La única regla de red aplica a electivos en Estados Unidos |
| Suma asegurada | Una bolsa anual, o una suma por padecimiento | Suma anual que se restablece cada año, y un máximo por evento aún mayor |
| Renovación | Vitalicia en la mayoría, pero con reglas y tarifas que cambian por edad | Sin edad máxima. La prima se recalcula cada año por edad alcanzada |
| Territorio | Nacional, con coberturas internacionales que se contratan aparte | Nacional e internacional desde el primer día, en el mismo contrato |
Qué significa «Gastos Usuales, Razonables y Acostumbrados». En lugar de una tabla fija de honorarios, la aseguradora paga lo que se cobra habitualmente por ese procedimiento en esa zona geográfica. Es la diferencia entre que tu póliza tenga un techo escrito de antemano y que se ajuste a lo que de verdad cuesta operarte donde te estés operando. Si vienes de una póliza con tabulador, aquí puedes comparar lo que estás dejando en la mesa.
Dos familias, dos monedas, una sola decisión
Pan-American tiene cuatro productos que son en realidad dos, repetidos en pesos y en dólares. Elige primero la moneda en la que piensas tu patrimonio y luego compara las dos columnas que te quedan.
| Beneficio | Acceso Preferencial | Acceso Mundial |
|---|---|---|
| Suma asegurada anual | $60,000,000 | $100,000,000 |
| Máximo por evento | $160,000,000 | $160,000,000 |
| En EE.UU., tratamiento electivo Urgencias siempre cubiertas fuera de red | Solo red preferente | Red opcional |
| Trasplante de órganos | $9,000,000 | $20,000,000 |
| Gastos del proceso de donación | $500,000 | $1,000,000 |
| Congénitos detectados antes de los 18 | $10,000,000 | $30,000,000 |
| Congénitos detectados desde los 18 | $20,000,000 | 100% sin tope |
| VIH y SIDA Espera de 24 meses en los dos | $6,000,000 | $10,000,000 |
| Maternidad Solo en los planes de deducible I y II | $40,000 | $80,000 |
| Complicaciones del embarazo y recién nacido enfermo | $10,000,000 | $20,000,000 |
| Medicamentos ambulatorios | $1,000,000 | 100% sin tope |
| Ambulancia aérea y terrestre | $1,000,000 | 100% sin tope |
| Acompañante por noche Hasta 30 noches al año | $2,000 | $6,000 |
| Cuidados de salud en el hogar | $120,000 · 30 días | 100% · 60 días |
| Equipo médico duradero | $120,000 | 100% sin tope |
| Terapia física y rehabilitación | 100% · 60 sesiones | 100% · 60 sesiones |
| Terapias complementarias Quiropráctico, psiquiatra, psicólogo | No incluida | 100% · 20 sesiones |
| Repatriación de restos | $200,000 | 100% sin tope |
| Gastos médicos sin patología | $3,000 | $6,000 |
| Extensión al fallecer el titular | 1 año | 2 años |
| Beneficio | Preferred Access | World Access |
|---|---|---|
| Suma asegurada anual | US$3,000,000 | US$5,000,000 |
| Máximo por evento | US$8,000,000 | US$8,000,000 |
| En EE.UU., tratamiento electivo Urgencias siempre cubiertas fuera de red | Solo red preferente | Red opcional |
| Trasplante de órganos | US$450,000 | US$1,000,000 |
| Gastos del proceso de donación | US$25,000 | US$50,000 |
| Congénitos detectados antes de los 18 | US$500,000 | US$1,500,000 |
| Congénitos detectados desde los 18 | US$1,000,000 | 100% sin tope |
| VIH y SIDA Espera de 24 meses en los dos | US$300,000 | US$500,000 |
| Maternidad Solo en los planes de deducible I y II | US$4,000 | US$7,500 |
| Complicaciones del embarazo y recién nacido enfermo | US$500,000 | US$1,000,000 |
| Medicamentos ambulatorios | US$50,000 | 100% sin tope |
| Ambulancia aérea y terrestre | US$50,000 | 100% sin tope |
| Acompañante por noche Hasta 30 noches al año | US$100 | US$300 |
| Cuidados de salud en el hogar | US$6,000 · 30 días | 100% · 60 días |
| Equipo médico duradero | US$6,000 | 100% sin tope |
| Terapia física y rehabilitación | 100% · 60 sesiones | 100% · 60 sesiones |
| Terapias complementarias Quiropráctico, psiquiatra, psicólogo | No incluida | 100% · 20 sesiones |
| Repatriación de restos | US$10,000 | 100% sin tope |
| Gastos médicos sin patología | US$150 | US$300 |
| Extensión al fallecer el titular | 1 año | 2 años |
▲ marca el renglón en el que el plan Mundial o World mejora al Preferencial o Preferred. Todo lo demás —habitación, terapia intensiva, honorarios, medicamentos durante la hospitalización, laboratorio, cáncer, diálisis, prótesis, dental de urgencia, cuidados paliativos y podología— se cubre al 100% en los cuatro planes.
Para quien se atiende en México
Si tu vida médica ocurre aquí y Estados Unidos es el plan B para una emergencia, no la sala de operaciones que tienes en mente, este par te da lo mismo en todo lo que usarás por una prima menor.
La cobertura internacional sigue ahí, y en urgencia médica en Estados Unidos te atienden en cualquier hospital, esté o no en la red.
Para quien quiere elegir sin pedir permiso
Si contemplas operarte de algo programado en Estados Unidos —o si sencillamente no quieres que una lista decida por ti— este par quita la restricción y quita los topes.
Y ahí es donde está el valor real: congénitos, medicamentos, ambulancia, equipo médico y repatriación pasan de tener un límite a cubrirse al 100%. La regla de Estados Unidos, explicada.
Qué pasa exactamente si te atiendes en Estados Unidos
Aquí está la letra que de verdad separa a las dos familias. Los contratos la redactan de dos maneras distintas a propósito, y la diferencia entre «deberá» y «tiene la opción» vale mucho dinero. Estas son las cláusulas, textuales.
Electivo fuera de la red: no se cubre
«En los Estados Unidos de América, cuando el tratamiento es electivo, el Asegurado deberá utilizar única y exclusivamente los establecimientos en el listado de Proveedores Preferidos que al efecto ofrece la Compañía.» Condiciones Generales · Acceso Preferencial y Preferred Access
No es un aumento de coaseguro ni una reducción del beneficio. Si eliges un hospital estadounidense que no está en la lista para un procedimiento programado, ese tratamiento queda fuera de la póliza.
A cambio: dentro de la red, el pago es directo y garantizado, a costos ya negociados, y no incurres en gastos adicionales después de cubrir tu deducible.
Electivo fuera de la red: sí se cubre
«Cuando necesite tratamiento médico para un procedimiento electivo dentro de los EE.UU., el asegurado tiene la opción de seleccionar de los mejores hospitales entre la lista de Proveedores Preferidos. Recibir tratamiento de uno de ellos ofrece ventajas adicionales, incluyendo el pago directo y garantizado.» Condiciones Generales · Acceso Mundial y World Access
La red deja de ser un requisito y pasa a ser una conveniencia. Puedes ir a donde quieras; lo que pierdes al salirte es el pago directo, no la cobertura.
Cómo te pagan fuera de la red: adelantas el gasto y lo reclamas por reembolso, y se te paga según los Gastos Usuales, Razonables y Acostumbrados de esa zona geográfica.
Lo que es igual en los cuatro planes, para que quede claro
- En urgencia médica dentro de Estados Unidos, los cuatro cubren aunque el hospital no esté en el listado de Proveedores Preferidos.
- Fuera de Estados Unidos no hay restricción de red en ninguno: eliges hospital y médico libremente, en México y en el resto del mundo.
- Los trasplantes son la excepción común: en los cuatro deben realizarse en los Proveedores de Trasplantes autorizados de México o Estados Unidos, con autorización previa.
- Las hospitalizaciones y cirugías requieren autorización previa en los cuatro planes. Es el trámite que dispara el pago directo.
La pregunta que decide entre un par y el otro
¿Contemplas operarte de algo programado en Estados Unidos? Si la respuesta es sí —o si prefieres no cerrarte esa puerta— necesitas Mundial o World. Si tu vida médica ocurre en México y Estados Unidos es el plan B para una emergencia, Preferencial o Preferred te da lo mismo en todo lo que vas a usar.
Es una decisión que conviene tomar con alguien que ya leyó los cuatro contratos. Nosotros los leímos. Cuéntanos tu caso y te decimos cuál te conviene — incluso si es el más barato.
Cuéntanos tu casoLo que va al 100% y lo que tiene un monto
En Pan-American la lista de coberturas se lee distinto que en una póliza mexicana: la mayoría de los renglones dicen sencillamente «100%». Solo unos cuantos tienen una cifra, y son los que conviene revisar con calma.
Cubierto al 100% en los cuatro planes
Después del deducible, sin coaseguro y hasta los Gastos Usuales, Razonables y Acostumbrados.
- Habitación y alojamiento Privada o semiprivada, por día
- Unidad de cuidados intensivos Por día
- Honorarios del cirujano y del médico asistente
- Honorarios del anestesiólogo
- Medicamentos durante la hospitalización
- Laboratorio, patología e imagenología
- Tratamiento de cáncer Hospitalario y ambulatorio
- Diálisis
- Prótesis e instrumentos correctivos
- Visitas a médicos y especialistas
- Visitas a sala de emergencia
- Terapia física y rehabilitación Hasta 60 sesiones al año
- Tratamiento de urgencia médica
- Tratamiento dental por urgencia
- Cuidados con fines paliativos
- Tratamiento de podología
- Pasatiempos riesgosos Buceo, alpinismo, paracaidismo, parapente, bungee y ciclismo de montaña
Los renglones con monto
Las cifras en pesos son de Acceso Preferencial y Acceso Mundial; las de dólares, de Preferred Access y World Access. La tabla completa está arriba.
- Acceso Preferencial
- $9,000,000
- Acceso Mundial
- $20,000,000
- Preferred Access
- US$450,000
- World Access
- US$1,000,000
- Preferencial · antes de 18
- $10,000,000
- Preferencial · desde 18
- $20,000,000
- Mundial · antes de 18
- $30,000,000
- Mundial · desde 18
- 100%
- Acceso Preferencial
- $40,000
- Acceso Mundial
- $80,000
- Preferred Access
- US$4,000
- World Access
- US$7,500
- Acceso Preferencial
- $6,000,000
- Acceso Mundial
- $10,000,000
- Preferred Access
- US$300,000
- World Access
- US$500,000
- Acceso Preferencial
- $1,000,000
- Acceso Mundial
- 100%
- Preferred Access
- US$50,000
- World Access
- 100%
- Acceso Preferencial
- $2,000
- Acceso Mundial
- $6,000
- Preferred Access
- US$100
- World Access
- US$300
- Preferencial · en casa
- $120,000 · 30 d
- Mundial · en casa
- 100% · 60 d
- Preferencial · equipo
- $120,000
- Mundial · equipo
- 100%
- Acceso Preferencial
- $200,000
- Acceso Mundial
- 100%
- Preferred Access
- US$10,000
- World Access
- 100%
- Terapias complementarias
- 20 sesiones
- Ambulancia aérea y terrestre
- 100%
Un detalle que vale la pena conocer antes de contratar. Si el asegurado titular fallece por una causa cubierta, la compañía extiende la póliza sin costo para el resto del núcleo familiar: un año en Preferencial y Preferred, dos años en Mundial y World. No es un seguro de vida, pero evita que una familia se quede sin cobertura médica en el peor momento posible.
La póliza cubre más familia de la que imaginas
Los cuatro planes definen dos núcleos familiares, y el segundo sorprende a casi todo el mundo: puedes incluir a tus papás en la misma póliza. Además hay tres momentos de la vida familiar que Pan-American resuelve de una forma que en México no es común.
Núcleo 1
El asegurado titular, su cónyuge o concubino, y los hijos, hijastros y nietos que estén bajo la tutela del titular o de su cónyuge.
Núcleo 2
Los padres del asegurado titular. Es una figura que la mayoría de las pólizas mexicanas no contempla, y que resuelve un problema real cuando los papás llegan a una edad en la que contratar por separado se vuelve caro o imposible.
-
Cuando nace un bebé
Si el embarazo estaba cubierto por la póliza, el recién nacido se agrega desde el momento de su nacimiento.
Sin evaluación de riesgo y sin periodo de espera. Solo hay que avisar a la compañía dentro de los 90 días naturales siguientes al parto.
-
Cuando un hijo cumple 18
Deja de ser dependiente menor y puede contratar su propia póliza individual sin volver a pasar por selección de riesgo.
Y si sigue siendo económicamente dependiente, conserva la tarifa de dependiente hasta los 24 años. Es la diferencia entre que un diagnóstico de la adolescencia lo persiga toda la vida o no.
-
Si falta el titular
La compañía extiende la póliza sin costo para el resto del núcleo familiar, si el fallecimiento fue por una causa cubierta.
Un año en Acceso Preferencial y Preferred Access. Dos años en Acceso Mundial y World Access. Tiempo para reorganizarse sin quedarse sin cobertura médica.
Los cinco niveles de deducible
En Pan-American solo eliges una cosa: el deducible. No hay coaseguro que ajustar, ni nivel hospitalario, ni tabulador. El deducible define el plan, y el plan define la prima. Estos son los tres niveles que publican las Condiciones Generales.
| Plan | Deducible en pesos | Deducible en dólares | Maternidad |
|---|---|---|---|
| I | $20,000 | US$1,000 | Incluida Sí |
| II | $40,000 | US$2,000 | Incluida Sí |
| III | $100,000 | US$5,000 | No incluida |
| IV | Consúltalo al cotizar | No incluida | |
| V | Consúltalo al cotizar | No incluida | |
Si estás pensando en tener hijos, esto decide tu contratación
La cobertura de maternidad y la de complicaciones del embarazo solo existen en los planes de deducible I y II. No es que tengan un monto menor en los demás: sencillamente no están.
Es la trampa más cara de este producto, porque el instinto natural es subir el deducible para bajar la prima. Un matrimonio joven que contrata el plan III se queda sin maternidad, sin cobertura de complicaciones del embarazo y sin la del recién nacido enfermo — que es la que puede llegar a $10 o $20 millones.
- Un deducible por asegurado, por año póliza Se cubre una vez al año y se restablece en cada renovación. Si la carátula señala un deducible especial para alguna condición, se aplican como máximo dos deducibles por año para esa persona.
- Cero deducible por accidente En caso de accidente el deducible se elimina. Y ese deducible eliminado no acumula ni se aplica al deducible que corresponda al resto del año póliza.
- Cero deducible en urgencia fuera de México Se elimina en cualquier tratamiento por urgencia médica fuera de tu país de residencia. Aplica únicamente a los planes I, II y III, solo a la primera atención de esa urgencia, y el pago directo solo procede si hospitalizan más de 24 horas.
- Subir de deducible tiene costo Si pides cambiar a un deducible mayor y la compañía lo acepta, tendrás que pagar la diferencia entre el deducible ya cubierto y el nuevo.
Los cuatro planes, cotizados a la vez
El cotizador te devuelve las cuatro primas lado a lado con los mismos datos, para que veas de un vistazo cuánto cuesta pasar de Preferencial a Mundial, o de pesos a dólares. No te pide correo ni teléfono.
- Solo eliges ciudad, deducible del 1 al 5 y edades. Nada más define el precio.
- Prueba el mismo plan con dos deducibles distintos antes de decidir.
- Si vas a necesitar maternidad, quédate en el deducible 1 o 2.
El cotizador se abre dentro de esta misma página. Lo cargamos al hacer clic para que el resto del contenido no tarde en aparecer.
Sobre las tarifas. Las primas que devuelve el cotizador son de referencia y Pan-American las actualiza periódicamente. Confírmanos tu prima antes de contratar — te la validamos con la aseguradora el mismo día y sin costo.
¿Prefieres que alguien te arme dos o tres escenarios comparados, con el análisis de qué ganas y qué pierdes en cada uno? Lo hacemos sin costo y sin compromiso.
Que me armen escenariosPeriodos de espera y lo que no cubre
Un producto de este nivel se vende con las cartas sobre la mesa. Estos plazos se cuentan desde la fecha efectiva de tu póliza, y ninguno aplica a urgencias médicas: esas quedan cubiertas desde el primer día.
| Espera | A qué aplica |
|---|---|
| 60 días | Condiciones médicas no relacionadas con una urgencia médica Es el plazo general de arranque de la póliza. Una urgencia queda cubierta aunque ocurra el primer día. |
| 10 meses | Maternidad y cuidados del recién nacido Se cuentan a la fecha probable de parto, no a la de contratación. Recuerda que esta cobertura solo existe en los planes de deducible I y II. |
| 24 meses | VIH y SIDA, y sus complicaciones Este periodo nunca se exime, bajo ninguna circunstancia. El padecimiento debe detectarse después de cumplidos los 24 meses. |
| 60 días | Recién nacido sujeto a evaluación de riesgo Solo aplica al bebé que entra por evaluación. Si el embarazo estaba cubierto por la póliza, el recién nacido se agrega sin espera y sin evaluación. |
Lo que hay que saber antes de firmar
- Preexistencias Cualquier síntoma o signo que se haya presentado antes de la fecha efectiva de la póliza y que, de haberse consultado con un médico, hubiera dado un diagnóstico. No se cubre.
- Tienes que vivir en México El contrato pide un domicilio o estancia legal en la República Mexicana de al menos 180 días al año, comprobables. No es un seguro para expatriados.
- Países sancionados No hay cobertura en los países con los que Estados Unidos tenga suspendidas sus relaciones comerciales — los que aparecen en las listas de la OFAC del Departamento del Tesoro.
- La cobertura de viajero tiene memoria La eliminación del deducible en urgencias fuera de México no aplica a condiciones que hayas tratado en los últimos 6 meses, y solo cubre la primera atención de esa urgencia.
- Autorización previa Hospitalizaciones, cirugías ambulatorias y varios beneficios deben notificarse y autorizarse antes. Es lo que dispara el pago directo; sin ese trámite, el camino es el reembolso.
- Trasplantes solo en centros autorizados Deben realizarse en los Proveedores de Trasplantes que la compañía tiene seleccionados en México o Estados Unidos. Aquí no hay libre elección en ninguno de los cuatro planes.
Dos detalles administrativos que sorprenden
No aceptan pagos en efectivo. La prima se paga con tarjeta, cheque, transferencia, por teléfono o a través del portal del agente. Se puede fraccionar en anual, semestral o trimestral.
El periodo de gracia es de 30 días naturales para pagar la prima o cualquiera de sus fracciones. Vale la pena tener domiciliado el pago: en un producto donde el pago directo al hospital es el gran beneficio, no conviene arriesgarse a estar en descubierto el día que lo necesites.
¿Qué necesitas hoy?
No todo el mundo llega aquí a comprar. Si ya tienes Pan-American, también podemos ayudarte — y eso no te cuesta nada ni le mueve nada a tu póliza.
-
Ya tengo Pan-American, pero no ubico a mi agente
En un producto internacional el agente importa más, no menos: es quien coordina la autorización previa y el pago directo cuando estás en otro país.
Puedes asignarnos sin costo, sin trámites médicos y sin tocar tu póliza ni tu prima.
-
No sé cuál de los cuatro me conviene
La decisión no es obvia: hay que cruzar en qué moneda piensas, si contemplas operarte en Estados Unidos y si vas a necesitar maternidad.
Nosotros leímos los cuatro contratos completos. Cuéntanos tu caso y te decimos cuál te conviene, incluso si es el más barato.
-
Quiero ver cuánto cuesta
El cotizador te devuelve las cuatro primas lado a lado con los mismos datos, sin pedirte correo ni teléfono.
Y si vienes de otra aseguradora, compara antes lo que estás dejando en la mesa con el coaseguro y el tabulador.
Seguimos siendo Pan-American. Solo cambia quién te atiende.
Si tu póliza está vigente pero nadie te contesta cuando la necesitas, tienes derecho a pedir que se te asigne otro agente. Es un trámite ante la aseguradora, no una recontratación.
No. La póliza es exactamente la misma: mismo número, mismo plan, mismo deducible y misma prima. Lo único que cambia es el agente registrado.
No. Tu fecha efectiva y los periodos de espera que ya cumpliste se conservan intactos, porque no estás contratando nada nuevo.
No. No hay cuestionario médico ni nueva evaluación de riesgo. Nada de eso se vuelve a abrir.
Nada. La comisión del agente ya viene dentro de la prima que pagas, la aproveches o no. La pregunta real es si alguien te la está trabajando.
Cómo se hace, en tres pasos
- Nos mandas tu número de póliza y una identificación. Con eso confirmamos que está vigente y qué plan tienes contratado.
- Firmas el formato de cambio de agente que pide Pan-American. Te lo llenamos y te lo mandamos listo para firmar.
- La aseguradora procesa el cambio y desde ese momento nos haces responsables de tus autorizaciones, tus reclamaciones y tus renovaciones.
¿Listo para que alguien sí te conteste?
Somos agentes autorizados con 24 años colocando gastos médicos mayores. Nuestro compromiso es simple: respuesta en menos de 24 horas, y acompañamiento el día que tengas que usar la póliza — que es el único día que de verdad importa.
Solicitar el cambio de ejecutivoLo que más nos preguntan de Pan-American
Respuestas cortas, sacadas de las Condiciones Generales vigentes de los cuatro planes. Si tu duda no está aquí, escríbenos y te contestamos el mismo día.
¿Cuál es la diferencia real entre Preferred y World?
Son dos, y conviene tenerlas claras porque deciden la prima.
La primera es la regla de Estados Unidos. En Preferred Access y Acceso Preferencial, un procedimiento electivo en Estados Unidos tiene que hacerse en la red de Proveedores Preferidos; fuera de esa lista, no se cubre. En World Access y Acceso Mundial la red es opcional: puedes ir a donde quieras y lo que pierdes al salirte es el pago directo, no la cobertura.
La segunda es el cuadro de beneficios. World y Mundial mejoran a Preferred y Preferencial en casi todos los renglones: el trasplante pasa de $9 a $20 millones, los congénitos detectados desde los 18 años pasan de un tope de $20 millones a 100% sin tope, y los medicamentos ambulatorios, la ambulancia, el equipo médico y la repatriación pasan de tener límite a no tenerlo. La comparación completa está aquí.
¿De verdad no hay coaseguro?
Correcto. Una vez que cubres tu deducible anual, la póliza paga el 100% de los gastos médicos cubiertos, hasta los Gastos Usuales, Razonables y Acostumbrados. No hay un porcentaje que te toque ni un tope de coaseguro que negociar.
Tampoco hay tabulador médico. En una póliza mexicana típica los honorarios del cirujano están limitados por una tabla y lo que se cobre por encima lo pagas tú; aquí se paga lo que se cobra habitualmente por ese procedimiento en esa zona geográfica.
¿Hasta qué edad puedo contratar y hasta cuándo me lo renuevan?
Se contrata entre los 18 y los 75 años cumplidos a la fecha en que se firma la solicitud, tanto para el titular como para los dependientes.
Para la renovación, las Condiciones Generales son textuales: «No existe edad máxima para la renovación de ningún Asegurado». Lo que sí se actualiza cada año es la prima, según la edad alcanzada.
¿Cubre en México o solo en el extranjero?
Cubre en el ámbito nacional e internacional desde el primer día, en el mismo contrato. No es una cobertura internacional que se contrate aparte.
Hay dos límites que conviene conocer. El primero: no hay cobertura en países con los que Estados Unidos tenga suspendidas sus relaciones comerciales, los que aparecen en las listas de la OFAC. El segundo: el asegurado debe residir en México al menos 180 días al año, comprobables. No es un producto para expatriados.
¿Cubre maternidad? ¿De cuánto y desde cuándo?
Sí, pero con una condición que decide toda la contratación: la maternidad solo existe en los planes de deducible I y II. En los planes III, IV y V no está — no es que tenga un monto menor, sencillamente no aparece.
Los montos son $40,000 en Acceso Preferencial, $80,000 en Acceso Mundial, US$4,000 en Preferred Access y US$7,500 en World Access, por evento y sin aplicar deducible. El periodo de espera es de 10 meses a la fecha probable de parto.
Aparte va la cobertura de complicaciones del embarazo y del recién nacido enfermo, que llega hasta $10 o $20 millones según el plan, y que también está condicionada a los planes I y II.
¿Puedo asegurar a mis papás en la misma póliza?
Sí. Los cuatro planes definen dos núcleos familiares: el Núcleo 1 es el titular, su cónyuge o concubino y los hijos, hijastros y nietos bajo su tutela; el Núcleo 2 son los padres del asegurado titular.
Es una figura poco común en el mercado mexicano y resuelve un problema real, porque a cierta edad contratar una póliza por separado se vuelve caro o directamente imposible.
Si tengo un bebé, ¿entra automáticamente a la póliza?
Sí, siempre que el embarazo haya estado cubierto por la póliza. El recién nacido se agrega desde el momento de su nacimiento, sin evaluación de riesgo y sin periodo de espera.
El único requisito es avisar a la compañía dentro de los 90 días naturales siguientes al parto. Si el bebé entra por evaluación de riesgo en lugar de por esta vía, sí le aplica un periodo de espera de 60 días.
Y más adelante, cuando ese hijo cumpla 18 años, puede contratar su propia póliza sin volver a pasar por selección de riesgo, conservando tarifa de dependiente hasta los 24 si sigue siéndolo económicamente.
Ya tengo Pan-American pero no ubico a mi agente. ¿Pueden atenderme ustedes?
Sí. Puedes pedir que se te asigne otro agente y es un trámite administrativo ante la aseguradora, no una recontratación.
Tu póliza no se toca: mismo número, mismo plan, mismo deducible, misma prima y mismos periodos de espera ya cumplidos. No hay cuestionario médico ni nueva evaluación de riesgo, y no tiene costo — la comisión del agente ya está dentro de la prima que pagas.
En un producto internacional esto pesa más de lo que parece: el agente es quien coordina la autorización previa y el pago directo cuando estás hospitalizado en otro país. Aquí están los tres pasos del trámite.
Documentación oficial
Los documentos de Pan-American Life, tal cual. Las Condiciones Generales son las que mandan sobre cualquier resumen, incluido el de esta página.
¿Lo revisamos juntos?
Te ayudamos a cruzar las tres variables que deciden —moneda, Estados Unidos y maternidad—, te armamos escenarios comparados y te decimos también cuándo no te conviene el plan más caro. Sin costo y sin compromiso.
Esta página es un resumen informativo elaborado por agentes autorizados de Pan-American Life de México, Compañía de Seguros, S.A. de C.V. No sustituye a las Condiciones Generales de cada producto, que son el documento contractual. Las coberturas, sumas aseguradas, deducibles y periodos de espera aplican según lo indicado en la carátula de cada póliza y están sujetos a los términos, exclusiones y proceso de evaluación de riesgo de la aseguradora. Las primas del cotizador son de referencia y deben confirmarse con la aseguradora antes de contratar.
