Médica Plus de Prevem: eliges hospital y médico, con suma asegurada en dólares
El único de los cuatro sin red designada: libre elección de médico y de hospital. Y el único con la suma asegurada en dólares, aunque la prima se pague en pesos.
Suma asegurada, deducible y coaseguro de Médica Plus
Las tres cifras que deciden cuánto pagas de prima y cuánto pones tú el día que uses el seguro.
Dos sumas aseguradas, en dólares
- 1,500,000 USD
- 2,500,000 USD
Por asegurado y por año póliza, reinstalable con cada renovación. Ojo: la suma asegurada es en dólares, pero la prima se paga en pesos mexicanos.
Coaseguro del 10%, 20% o 0%
| Con coaseguro del 10% | $65,000 · $91,000 · $155,000 |
|---|---|
| Con coaseguro del 20% | $99,000 · $139,000 · $232,000 |
| Con coaseguro del 0% | No aplica: no pagas coaseguro |
El 0% de coaseguro se contrata a partir de un deducible de $152,000 y no está disponible para personas de 65 años en adelante.
Deducibles que puedes elegir
- $42,000
- $49,000
- $65,000
- $72,000
- $81,000
- $89,000
- $108,000
- $160,000
- $210,000
- $242,000
- $310,000
Deducible mínimo a partir de los 65 años: $65,000.
En la Ciudad de México y Área Metropolitana, los deducibles de $42,000 y $49,000 solo aplican para personas de hasta 40 años. Máximo dos deducibles por familia al año.
Cómo se reparte una cuenta de hospital
Un ejemplo con números reales, para que se entienda antes de firmar.
- Con 10% y deducible de $81,000
- Deducible $81,000 + coaseguro topado $91,000 = $172,000
- Con 0% y deducible de $160,000
- Deducible $160,000 y nada más = $160,000
- Diferencia
- $12,000 a favor del 0%
El 0% de coaseguro conviene en eventos grandes. En una cuenta chica sale al revés, porque el deducible de entrada es mucho más alto.
Quién puede contratarlo
El folleto dirige este plan a quien ya tiene un médico y un hospital de confianza y no quiere cambiarlos.
Desde los 18 años hasta los 69 años 11 meses.
En la misma póliza pueden ir hijos solteros hasta los 30 años.
Los prospectos con antecedentes de diabetes o hipertensión no son elegibles para este producto: no se programan exámenes ni se recibe la solicitud.
A qué hospitales entras
Libre elección de médicos y hospitales. No hay red designada.
Ayuda de maternidad: $84,000
Aplica solo si tu deducible contratado es de $81,000 o menos, para parto normal o cesárea. Pide 13 meses de cobertura continua y es para titulares y cónyuges de 18 a 44 años. Cubre también a las hijas de 18 a 30 años que estén dentro de la póliza familiar.
Las complicaciones del embarazo y los gastos del recién nacido van por la cobertura básica, hasta la suma asegurada.
Lo que Médica Plus te da sin cobrarte extra
Estos beneficios vienen incluidos en la prima. Son los que se usan estando sano, y los que más rápido devuelven lo que cuesta la póliza.
Emergencia médica en el extranjero
USD 70,000 con USD 70 de deducible, por accidente o enfermedad no preexistente.
Dental Prevem
Dos evaluaciones y limpiezas al año para todos los integrantes de la póliza. Restauraciones, amalgamas y procedimientos menores con 20% de copago y suma asegurada de $120,000 por integrante. Cerca de 5,000 dentistas en 250 ciudades.
Consultas por videollamada
Médico general, nutriólogo y psicólogo por videollamada. Consultas ilimitadas y sin costo, con MidoconLine.
Indemnización por hospitalización
Indemnización diaria de $1,400 a partir del cuarto día, hasta 60 días.
Asistencia en viajes por México
A partir del kilómetro 100 de tu domicilio: hasta USD 600 por enfermedad y hasta USD 5,000 por accidente.
Asistencia en viajes al extranjero
Hasta USD 5,000 por accidente o enfermedad, atención odontológica de urgencia, repatriación o traslado médico, traslado y hospedaje de un familiar, y traslado si fallece un familiar en México. El folleto habla de más de 20 coberturas.
Recién nacido y congénitos
Gastos del recién nacido y congénitos hasta la suma asegurada. Hay que pedir el alta por escrito dentro de los primeros 30 días de nacido.
Gastos médicos que cubre la póliza
- Honorarios médicos
- Gastos hospitalarios
- Estudios de laboratorio de diagnóstico
- Medicamentos
- Ambulancia aérea y terrestre nacional
- Enfermera de cuidados especiales en casa, hasta 30 días
- Trasplantes de órganos y tejidos: Hasta la suma asegurada contratada, tanto para el asegurado como para el donante
- SIDA, después de 5 años de vigencia ininterrumpida, con suma asegurada de 110,000 USD y ambulancia aérea nacional de $410,000
Periodos de espera
Cuánto tiene que correr la póliza antes de cubrir cada cosa
Un periodo de espera es el tiempo que debe pasar desde que empieza tu cobertura para que ese padecimiento quede amparado. Se cuentan con cobertura continua.
| Plazo | Qué queda cubierto al cumplirlo |
|---|---|
| 3 años | Preexistencia declarada, con las restricciones que marcan las condiciones generales |
| 2 años | Hemorroides · Venas varicosas · Amígdalas y adenoides · Nariz y senos paranasales · Rodillas · Trastornos del aparato reproductor femenino · Padecimientos en glándulas mamarias |
| 1 año | Litiasis en vías biliares y urinarias · Litiasis en vesícula biliar · Hernias · Enfermedades ácido-pépticas · Todos los padecimientos oncológicos, salvo los que tienen una espera mayor |
| 1 mes | Todas las demás enfermedades y padecimientos cubiertos |
Lo que se cubre desde el primer día
- Apendicitis aguda
- Infección intestinal bacteriana
- Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso
- Golpe de calor
- Covid-19
- Politraumatizado
- Infarto al miocardio
Sin periodo de espera, según el folleto vigente del producto.
Con costo adicional
Lo que puedes añadir si lo necesitas
Ninguna de estas viene incluida: se contratan aparte y suben la prima. Te decimos cuál conviene según tu caso.
- Dental Prevem Dinámico
- Amplía la cobertura dental que ya viene incluida.
- Cero Deducible por Accidente
- Solo se contrata si el coaseguro es distinto de 0%.
- Ayuda de Gastos de Sepelio
- Con costo adicional.
- Continuidad Familiar
- Mantiene la póliza para el resto de la familia.
- Región Total
- Amplía la región de cobertura contratada.
Saca tu precio de Médica Plus
El cotizador es el de Prevem Seguros. Se abre aquí mismo al hacer clic, para que la página cargue rápido. Si prefieres que lo hagamos nosotros, escríbenos por WhatsApp.
Cotizador oficial de Prevem Seguros · Médica Plus
Contratación
Qué necesitas y cómo se paga
Documentos que se piden
- Solicitud de gastos médicos mayores
- Examen médico, según tu edad
- Identificación oficial
- Comprobante de domicilio
Formas de pago
- Anual, semestral y trimestral
- Mensual, solo con cargo recurrente a tarjeta de crédito
- En línea con tarjeta, transferencia, por teléfono o referenciado en banco
- Cargo automático a tarjeta de crédito o débito
Preguntas frecuentes
Lo que más nos preguntan de Médica Plus
Respuestas tomadas del folleto vigente del producto. Si tu duda no está aquí, escríbenos y te la resolvemos sin compromiso.
¿De verdad puedo ir a cualquier hospital?
Sí. Médica Plus es el único de los cuatro planes de Prevem con libre elección de médicos y hospitales: no hay red designada ni lista de proveedores que consultar. Esa es la razón principal por la que alguien contrata Plus en lugar de Activa.
¿Por qué la suma asegurada está en dólares si pago en pesos?
Porque los eventos médicos más caros no respetan el tipo de cambio. Médica Plus te da 1,500,000 o 2,500,000 dólares de suma asegurada por asegurado y por año póliza, reinstalables en cada renovación, mientras la prima se cobra en pesos mexicanos.
¿Qué significa contratar 0% de coaseguro?
Que después de pagar tu deducible no pones nada más: el seguro cubre el resto del evento hasta la suma asegurada. A cambio, esa opción arranca en un deducible de $152,000 y no se puede contratar a partir de los 65 años de edad.
¿Cuál es el tope de coaseguro si no elijo el 0%?
Con coaseguro del 10% el tope puede ser de $65,000, $91,000 o $155,000. Con 20%, de $99,000, $139,000 o $232,000. Son los topes más altos de los cuatro planes, y es la contrapartida de tener libre elección de hospital.
Vivo en la Ciudad de México. ¿Puedo contratar el deducible más bajo?
Solo si tienes 40 años o menos. En la Ciudad de México y su Área Metropolitana, los deducibles de $42,000 y $49,000 aplican únicamente hasta esa edad. A partir de los 65 años, el deducible mínimo para cualquier zona es de $65,000.
¿Qué pasa si necesito un trasplante?
Médica Plus cubre los gastos de trasplante de órganos y tejidos hasta la suma asegurada contratada, tanto los del asegurado como los del donante. Es el único de los cuatro planes sin un tope en pesos para esta cobertura: los otros tres se quedan entre $1,100,000 y $1,500,000.
¿La indemnización diaria por hospitalización viene incluida?
Sí, y son $1,400 diarios a partir del cuarto día de hospitalización, hasta un máximo de 60 días. Es dinero que Prevem te entrega además de pagar el evento, y no tienes que comprobar en qué lo gastas.
¿Cubre maternidad?
Sí, con una ayuda de $84,000 para parto normal o cesárea, la más alta de los cuatro planes. Pide 13 meses de espera, aplica si el deducible contratado es de $81,000 o menos, y cubre a titulares y cónyuges de 18 a 44 años y a las hijas de 18 a 30 que estén dentro de la póliza familiar.
¿Es Médica Plus el plan que te conviene?
Llevamos 24 años colocando gastos médicos mayores en México. Te decimos con franqueza si este plan te queda corto o de más, y lo comparamos contra las otras aseguradoras que manejamos.
